Workplace changes will also change the money for working physicians. 働き方改革で、
【勤務医のお金】も変わる

2024年、医師の働き方改革が本格的に施行され、医療現場は大きな転換期を迎えています。

年間960時間(月平均80時間)という時間外労働の上限規制をはじめとする改革は、医師の健康確保という重要な目的を持つ一方で、勤務医の収入構造にも無視できない影響をもたらしています。

長時間労働が常態化していた医療現場において、この変革は医師のワークライフバランスの向上に寄与する反面、特に「収入面」での変化に戸惑いを感じている勤務医も少なくありません。

ここでは、働き方改革が勤務医の収入に与える影響と、その対策について解説します。

Money
for working
physicians
働き方改革で
「勤務医のお金」
こう変わる

病院の廊下を歩きながら議論する医師と看護師のグループ
  • 01

    副業・非常勤バイトの制限

    これまで多くの勤務医が収入を補填するために行ってきた副業や非常勤バイト。

    それが働き方改革による時間外労働の上限規制により、その機会が大幅に制限されつつあります。

    本業と副業を合わせた労働時間が規制の対象となるため、従来のように複数の医療機関で勤務し収入を増やす方法が難しくなりました。

  • 02

    当直・待機時間の扱いが
    変更に

    当直や待機時間の扱いも見直しが進んでいます。これまで「労働時間」としてカウントされなかった待機時間や休憩時間も、実質的な拘束がある場合は労働時間として算入されるようになりました。

    結果として、同じ時間働いても「時間外労働」としてカウントされる時間が増え、上限に達しやすくなっています。

  • 03

    収入減少への懸念

    労働時間が削減されることで、収入減少を懸念する声もあります。

    特に若手・中堅医師ほど、働き方改革による時間外労働の制限により、これまでのように当直や非常勤勤務で収入を補うことが難しくなっており、将来への不安を感じているケースが増えています。

    実際、民間の複数の調査でも、働き方改革によって収入が減ると予想している勤務医は3~4割にのぼるとの結果が出ており、医師の働き方そのものが大きな転換点を迎えていることがわかります。

    こうした中、「キャリアを積みながら安定した生活基盤をどう築くか」という問いに直面している医師も少なくありません。

How to deal with
money
いまこそ
「お金との向き合い方」
変えるとき

これまで、勤務医の先生方が収入を増やす一番の近道は、「たくさん働いてたくさん稼ぐ」でした。

しかし働き方改革によりこうした従来型の発想から脱却し、「効率よく資産を増やし、守る」という視点への転換が求められています。

木製ブロックを積み上げた棒グラフ風の構成と、右から指を差す手

「稼ぐ」から「増やす・守る」への転換

労働時間に制限がかけられてしまった以上、限られた時間で最大限の稼ぐためには、病院からの給与所得以外の選択肢を持つ必要があります。

それが効率的な資産運用や適切な節税対策です。言い換えれば、「汗をかく時間」を減らし、「頭を使う時間」を増やすという意識改革とも言えるでしょう。

医師の男性がグラフを背景に思案している様子

「資産形成は早ければ早いほど良い」の理由

資産形成においては「複利効果」が大きな力を発揮します。

例えば、35歳から月3万円の積立投資を始めた場合と45歳から始めた場合、条件によっては、65歳時点での資産形成額に約1,000万円の差が生じる可能性もあります。

毎月の積立金額が増えたり、利回りが高くなったりすれば、その差はさらに大きくなります。つまり余剰資金の多い医師や歯科医師の先生方においては、複利効果はさらに大きな差を生むのです。

だからこそ早期に取り組むかどうかが将来の経済的自由度を大きく左右する、というわけです。

Asset Building
and Tax Reduction
Strategies
勤務医のための
具体的な資産形成・節税戦略

白衣を着た人物がグラフ資料にメモを取りながら机で作業している

では、具体的にどのような対策が有効なのでしょうか。
勤務医の方々の状況に合わせた効果的な方法を簡単にご紹介します。

  • 01

    税制優遇制度の最大活用

    iDeCoやNISAといった税制優遇制度は、勤務医にとっても強力な資産形成ツールです。特にiDeCoは所得控除のメリットがあり、高い所得税率が適用される医師にとって節税効果も大きくなります。

    また、2024年から始まった新NISA制度も、長期的な資産形成に大きなメリットをもたらします。

  • 02

    医師特有の節税対策
    (特定支出控除)

    医師を含めた専門職の場合、特有の経費控除が受けられる可能性があります。

    医師を例にとれば、学会参加費、専門書籍代、医療情報サービスの利用料など、専門性の維持・向上に関わる支出は、確定申告で適切に経費として計上することで節税効果が期待できます。

  • 03

    時間効率の良い投資手法

    忙しい勤務医にとって、日々の価格変動に一喜一憂する投資手法は現実的ではありません。

    一方、時間的制約がある方でも、インデックス投資をはじめとする長期・分散・積立という基本原則に基づいた投資アプローチであれば、十分実践が可能です。

    こうした時間効率の良い投資手法のデメリットは、元本が小さいほど利益も小さくなること。

    しかし、医師や歯科医師の場合はそうした心配が必要ないため、これらの手法のメリットを最大限活用できます。

  • 04

    将来を見据えた法人化の検討

    現在は勤務医でも、将来的に開業や複数の医療機関での勤務を考えている場合は、早い段階から医療法人化を視野に入れた準備を始めることも一つの選択肢です。

    収入規模や将来のキャリアプランによっては、大きな節税効果をもたらす可能性があります。

  • 05

    "特措法26条"を活用した
    節税戦略

    一定の条件を満たした医師・歯科医師、医療法人が活用できる制度が、租税特別措置法(特措法)26条が定める経費の計上に関する特例です。

    この制度を使うと、収入から差し引く経費を一つひとつ計算しなくても、収入の一定割合を自動的に経費として申告できます。実際にいくら使ったかを細かく計算する代わりに、「収入の○%は経費として認めます」という簡易的な方法で確定申告ができるのです。

    この制度を活用することで事務負担を大幅に軽減できるほか、結果的に節税につながることがあります。将来開業を検討しておられる勤務医の先生方は、ぜひとも押さえておきたい制度の一つです。

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ReBIRTHの
医師・歯科医師向けサポート

ノートパソコンの前で手を組みながらカメラ目線で座る代表の写真

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